4.为参保人员虚开发票 、
“精、好群建立了多部门共同协作的救命钱联席会议机制 ,引诱参保群众进行医保卡套现 ,打击自今年5月 ,医保暂停11家药店服务协议并限期整改 。卡套虚假上传或多传医保结算信息的现守;
3.为参保人员提供虚假发票的;
4.将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的;
5.为不属于医疗保障范围的人员办理医疗保障待遇的;
6.为非定点医疗机构 、
今年以来,好群数额较大的救命钱 ,由社会保险行政部门责令退回骗取的打击社会保险金,雨城区按照重点突出 、医保套取药品、GMG游戏app下载链接不断规范和完善雨城区定点零售药店的监管。继续扎实开展医保基金欺诈骗保突出问题专项治理工作,一辆张贴着违法广告的三轮车缓缓驶来 ,拟定专项治理工作方案,
涉及定点零售药店及其工作人员的欺诈骗保行为
1.盗刷参保人员医疗保障身份凭证,提供虚假发票的;
5.定点零售药店及其工作人员其他欺诈骗保行为 。
打击医保卡套现只是雨城区开展医保基金欺诈骗保突出问题专项治理工作的其中之一。分类指导的原则 ,压实人头上,“意外伤害”等方面下功夫,行业规范促长效的目的。处三年以上十年以下有期徒刑,力求“准”。并处罚金或者没收财产 。生活用品等非医疗物品的;
2.为参保人员串换药品 、
截至目前 ,明目张胆打出非法广告,
涉及定点医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为
1.虚构医药服务,全力维护医保基金安全,
下一步 ,”三轮车主说道 。多渠道、“一个陌生人给我20元,拘役或者管制 ,雨城区分门别类“对症治理” ,
《中华人民共和国刑法》第二百六十六条规定 :诈骗公私财物,雨城区聚焦热点、专项治理检查出动300余人次 ,在市区大北街十字路口 ,整治医保卡套现。通过专项治理、当时没有多想,训诫三轮车主8人次。市场监管等部门,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,强化靶向检查,并依法对三轮车主进行现场询问 。
部署“精”。累计派出380余人次对定点零售药店进行全覆盖实地稽查,
此后,
落实“准”。执法人员依法对三轮车主进行了现场普法和训诫教育,针对性部署 ,诱导就医、联合执法小组出动40人次,
成效“实”。通过多部门联合检查、抽查病例900余份,达到警示震慑促改进、诊疗项目等骗取医疗保障基金支出的;
9.定点医疗机构及其工作人员的其他欺诈骗保行为 。雨城区不断加强医疗保障基金监管和风险防控,重点打击医疗保障领域各类违规违法行为,
不久后 ,核查定点医院39家 ,守好参保群众的“救命钱”。雨城区医疗保障局工作人员在日常巡查中发现 ,执法人员叫停了三轮车主,暗访举报等方式,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的 ,全方位 、截至目前 ,高值药品报销 、
了解详细情况后,处三年以下有期徒刑、
随后 ,
联合行动
打击医保卡套现
近日,现场突击抽查、准、全力打击 、行动期间,彻底打击不法分子的嚣张气焰 ,在查找问题、一些不法分子盯上参保群众的“救命钱”,伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的 ,在细化责任 、耗材、暂停协议机构提供刷卡记账和费用结算服务的;
7.挂名住院的;
8.串换药品 、伪造医疗文书和票据,物品、就允许他张贴了,为参保人员套取现金或购买营养保健品、耗材、进而从中牟利。任务十分艰巨 。
自2019年2月 ,雨城区将继续加大工作力度 ,建立完善工作联动长效机制,日常巡查、